المقدمة:
اليوم العالمي لسرطان الأطفال هو يوم توعوي، ليستفيد جميع الأطفال والمراهقين المصابين بالسرطان، من أفضل علاج ورعاية ودعم ممكن حول العالم.
الأهداف:
رفع الوعي بالتشخيص المبكر لفعاليته بتقليل الوفيات من السرطان، وزيادة نسبة التشافي منه– بإذن الله-.
إتاحة خدمات علاج سرطان الأطفال، لمساهمته بنجاح العلاج بنسبة تصل إلى 80%.
💥ويُعدُّ سرطان الأطفال أحد الأسباب الرئيسية لوفاة الأطفال على الصعيد العالمي. وتشير التقديرات إلى تشخيص نحو 400000 حالة إصابة جديدة كل عام. وفي حين تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة تحسُّنًا كبيرًا في البلدان ذات الدخل المرتفع، فإن الوضع لا يزال مُزريًا للعديد من الأطفال في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط حيث تكون فرص الحصول على خدمات التشخيص والعلاج وخدمات الدعم محدودةٌ للغاية في كثير من الأحيان.
🌟وتُشخَّص حالات أكثر من 1000 طفل في العالم يوميًّا بالإصابة بالسرطان. ويتيح التقدم الطبي الحديث فرصًا سانحة للغاية للبقاء على قيد الحياة في البلدان المرتفعة الدخل، حيث سيتمكن أكثر من 80% من الأطفال المصابين بالسرطان من البقاء على قيد الحياة. وفي المقابل، لن ينجو سوى 20% من الأطفال الذين شُخِّصت حالاتهم بالسرطان في بعض البُلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
«تشير أحدث التقديرات إلى أن أكثر من 70% من جميع الأطفال المُشخَّصة حالاتهم بالسرطان تُوفوا في عام 2022.» (1) وخلافًا للسرطان في مرحلة البلوغ، فإن العوامل الأساسية التي تُسهم في الإصابة بالسرطان في مرحلة الطفولة لا تُفهَم جيدًا، ولا يمكن الوقاية إلا من نسبة ضئيلة من أمراض سرطان الأطفال. ويعني ذلك أن تعافي هؤلاء الأطفال يعتمد اعتمادًا كبيرًا على قدرة النُّظُم الصحية على ضمان تشخيص حالاتهم في الوقت المناسب، وإحالتهم مبكرًا، وتوفير العلاج المناسب لهم. وتحقيق ذلك يشكِّل تحديًا من نوع خاص في العديد من بلدان الإقليم التي تواجه حالات طوارئ إنسانية وكوارث طبيعية وعدم استقرار سياسي.
💫السرطان شيوعًا في صفوف الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين صفر و19 عامًا في عام 2022 (1). وتُعَد الحمى الشديدة دون مبرر واضح العلامةَ الأكثر شيوعًا على الإصابة بسرطان الدم. وهي كذلك علامة شائعة على الإصابة باللِّمفومة.
ويُعَد ورم أرومة الشبكية، وهو ورم في العين، سرطانًا آخر شائعًا لدى الأطفال. ومن الأهمية بمكان اكتشاف هذا الورم في مراحله المبكرة للوقاية من العمى. وتضخم العين هو العلامة الأكثر شيوعًا عليه. وتشيع أيضًا أورام الدماغ إلى حد ما في صفوف الأطفال. ومن العلامات والأعراض التي ينبغي تحرِّيها الصداع، وحالات التأخر النمائي، وزيادة محيط الرأس لدى الرضع.
💢الأسباب
يصيب السرطان الأشخاص من جميع الأعمار ويمكن أن يصيب أي جزء من أجزاء الجسم. ويبدأ السرطان بتغيّر جيني في فرادى الخلايا التي قد تنمو بعد ذلك لتتحوّل إلى كتلة (أو ورم)، وتغزو أجزاء أخرى من الجسم وتسبب الضرر والوفاة إذا تُركت دون علاج. وعلى عكس السرطان الذي يصيب البالغين، فإن معظم أنواع سرطان الأطفال ليس لها أسباب معروفة. وقد سعى العديد من الدراسات إلى تحديد أسباب سرطان الأطفال، ولكن أنواع سرطان الأطفال الناتجة عن عوامل بيئية أو عوامل تتعلق بنمط الحياة قليلة العدد. وينبغي أن تركّز الجهود المبذولة في مجال الوقاية من سرطان الأطفال على السلوكيات التي تقي الطفل من الإصابة بالسرطان الذي يمكن تلافيه عندما يكبر.
وتمثل بعض أنواع العدوى المزمنة، مثل فيروس العوز المناعي البشري وفيروس إيبشتاين بار والملاريا، عوامل خطر للإصابة بسرطان الأطفال؛ وتكتسي أهمية خاصة في البلدان المنخفضة الدخل والمتوسطة الدخل. ويمكن أن تزيد حالات العدوى الأخرى من خطر إصابة الطفل بالسرطان عندما يكبر، ولذا فإنه من الأهمية بمكان الخضوع للتطعيم (ضد التهاب الكبد B للمساعدة على الوقاية من سرطان الكبد، وضد فيروس الورم الحليمي البشري للمساعدة على الوقاية من سرطان عنق الرحم) واتباع طرق أخرى مثل الكشف المبكر عن العدوى المزمنة التي قد تؤدي إلى السرطان، وعلاجها.
وتشير البيانات الحالية إلى أن قرابة 10% من جميع الأطفال المصابين بالسرطان لديهم استعداد سابق للإصابة لأسباب تتعلق بالعوامل الجينية . ويلزم إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد العوامل التي تؤثر على إصابة الأطفال بالسرطان.
إن أكثر أنواع سرطان الأطفال شيوعاً هو اللوكيميا وأورام المخ والحبل الشوكي والأورام اللمفاويّة وورم الخلايا الأروميّة العصبيّة وورم ويلمز وهو أحد أنواع سرطان الكلى، والورم الأروميّ الشّبكيّ وسرطان العظام والأنسجة الرخوة.
أعراض سرطانات الأطفال.
💥ووفقا للجمعية الأميركية للسرطان "American Cancer Society" فإن سرطانات الأطفال قد يكون من الصعب التعرف عليها مبكرا وذلك لأن الأعراض المبكرة للمرض تتشابه مع أمراض أخرى شائعة مثل الحمى أو الإصابة بكدمات. وتؤكد الجمعية على ضرورة أن يخضع الطفل لفحص دوري لدى الطبيب، وكذلك على مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض معينة وعدم زوالها، ومن هذه الأعراض:
💢شحوب غير مبرر على الطفل.
💢فقدان الطاقة والحيوية.
💢ألم مستمر في موضع معين في الجسم.
💢عرج، أي أن يعرج الطفل في مشيه وحركته.
💢التعرض للكدمات بسهولة.
💢فقدان غير مبرر للوزن.
💢تغير مفاجئ في العين أو البصر.
💢صداع مستمر وغالبا ما يترافق مع التقيؤ.
💢تضخم أو تورم في منطقة أو مناطق معينة في الجسم.
💢حمى غير مبررة ومستمرة.
💢مرض الطفل بشكل مستمر وبدون مبرر واضح.
💥ومن الخيارات لعلاج سرطان الأطفال -ولبالغين أيضا- الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
زراعة خلايا الجذع وذلك بواسطة نقل نخاع العظم، ويمكن أن يؤخذ من جسم المصاب أو من متبرع.
💫الوقاية:
تجنب تعريض الطفل للأشعة بشكل مكثف.
الاهتمام بتغذية الطفل لرفع مناعته.
إذا كان الطفل يعاني من متلازمة أو خلل جيني وراثي، يلزمه المتابعة بشكل دوري مع طبيب الوراثة.
ويلعب التشخيص المبكر للعلاج وتلقي العلاج الملائم دورا كبيرا في زيادة احتمال الشفاء ومعدل النجاة، وقد شهدت السنوات الماضية قفزة كبيرة في علاج سرطانات الأطفال، ويظهر هذا في ارتفاع معدلات الشفاء والنجاة من الموت لدى الأطفال المصابين بالسرطان في الدول المتقدمة.
إن السرطان ليس مجرد تشخيص طبي، بل هو قضية إنسانية عميقة. فخلف كل تشخيص، قصة إنسانية فريدة... قصص من الألم، والحزن، والتعافي، والصمود، والحب وغيرها. لهذا السبب؛ فإن اتباع نهج رعاية يركز على الإنسان، يضع في الحسبان احتياجات كل فرد بتعاطف وإنسانية، هو الطريق لتحقيق أفضل النتائج الصحية.
اليوم العالمي للسرطان - 2025 يعمل على استكشاف أبعاد مختلفة للرعاية الشاملة لمرضى السرطان وطرق جديدة لإحداث فرق حقيقي. وسوف يستمر هذا الشعار «مُتحدّون بتفرُّدنا» في رحلة على مدى ثلاث سنوات، من نشر الوعي إلى اتخاذ إجراءات ملموسة.
كل تجربة مع السرطان فريدة من نوعها؛ ولهذا فإننا في حاجة إلى أن نكون متحدين من أجل بناء عالم ننظر فيه إلى الشخص قبل المرض، والإنسان قبل المريض. فنتحد معاً لإعادة رسم مستقبل رعاية السرطان، مستقبل تظل فيه احتياجات الأفراد والمجتمعات في المقدمة
مع أطيب تمنياتي للجميع بدوام الصحة والعافية
#العلاج الاشعاعي مطلب كل مريض سرطان في عدن
بقلم د.اماني صالح هادي سعيد
اخصائي علاج الاورام والعلاج بالاشعاع
المركز الوطني لعلاج الاورام -عدن
برج الاطباء -حي عبدالعزيز
مستشارة وحده السياسات والدعم الفني بوزارة الصحه والسكان
مدير الادارة البيئة والاجتماعيه بوزارة الصحه والسكان
رئيسة وحدة التوعية الصحية في اليمن لمجلس العربي للاكاديميين والكفاءات
عضو عامل في اتحاد الجامعات الافرواسيوية