آخر تحديث :الإثنين-24 فبراير 2025-12:52ص

تقليل استخدام أنثراسايكلين( Anthracyclines)في علاج سرطان الثدي: لماذا يُعتبر خيارًا مهمًا؟

السبت - 08 فبراير 2025 - الساعة 03:16 م
د. اماني صالح هادي

بقلم: د. اماني صالح هادي
- ارشيف الكاتب


مقال طبي بقلم د.اماني صالح هادي




ما هو أنثراسايكلين؟


أنثراسايكلين هو نوع من أدوية العلاج الكيميائي التي تُستخدم منذ عقود في علاج سرطان الثدي، وهو فعال في قتل الخلايا السرطانية. ومع ذلك، فإنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة، خاصة على القلب.

الأنثراساكلين هي فئة من الأدوية الكيميائية التي تستخدم في علاج السرطان، ولكنها يمكن أن تسبب تأثيرات جانبية على القلب. إليك بعض المعلومات حول العلاقة بين الأنثراساكلين وأمراض القلب:


💥تأثيرات جانبية على القلب

1. _تسمم القلب_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب تسممًا للقلب، مما يؤدي إلى تضرر الأنسجة القلبية.

2. _التهاب القلب_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب التهابًا في القلب، مما يؤدي إلى تضرر الأنسجة القلبية.

3. _تضيق الأوعية الدموية_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب تضيقًا في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب.

4. _ارتفاع ضغط الدم_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب ارتفاعًا في ضغط الدم، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.


🌟أمراض القلب التي يمكن أن تسببها الأنثراساكلين

1. _النوبة القلبية_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب النوبات القلبية، مما يؤدي إلى تضرر الأنسجة القلبية.

2. _السكتة القلبية_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب السكتة القلبية، مما يؤدي إلى تضرر الأنسجة القلبية.

3. _تضيق الشريان التاجي_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب تضيقًا في الشريان التاجي، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب.

4. _التهاب الشغاف_: الأنثراساكلين يمكن أن تسبب التهابًا في الشغاف، مما يؤدي إلى تضرر الأنسجة القلبية.


💥كيفية تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب

1. _الاستخدام الدقيق للأنثراساكلين_: يجب استخدام الأنثراساكلين بدقة ووفقًا لتوجيهات الطبيب.

2. _الرصد الدقيق للقلب_: يجب رصد القلب بدقة أثناء العلاج بالأنثراساكلين.

3. _التدخل العلاجي المبكر_: يجب التدخل العلاجي المبكر في حالة ظهور أي أعراض قلبية.

4. _الاستخدام المتوازن للأنثراساكلين مع أدوية أخرى_: يجب استخدام الأنثراساكلين مع أدوية أخرى بشكل متوازن لتحقيق أفضل النتائج العلاجية.


✨لماذا يتم تقليل استخدامه؟


1. تقليل خطر التأثيرات القلبية: يمكن لأنثراسايكلين أن يسبب أضرارًا في عضلة القلب، مما قد يؤدي إلى فشل القلب لدى بعض المرضى.


2. توافر بدائل أقل سمية: ظهرت أدوية حديثة يمكنها تقديم فعالية مماثلة لأنثراسايكلين ولكن بآثار جانبية أقل.


3. العلاج الموجه والمناعي: مع تقدم العلاجات الموجهة، أصبح بالإمكان تحقيق نتائج جيدة بدون الحاجة إلى العلاجات الكيميائية القوية في بعض الحالات.


💥ما البدائل المتاحة؟


💢علاجات تستهدف HER2: لبعض أنواع سرطان الثدي، مثل HER2-positive، يمكن استخدام أدوية مثل تراستوزوماب بدلاً من أنثراسايكلين.


💢العلاج الكيميائي الخالي من أنثراسايكلين: هناك بروتوكولات علاجية حديثة تعتمد على أدوية مثل تاكسينات (Paclitaxel وDocetaxel) والتي أثبتت فعاليتها.


💢العلاج المناعي والهرموني: لبعض الحالات، يمكن استخدام العلاج الهرموني أو المناعي لتقليل الحاجة إلى العلاج الكيميائي القاسي.


💫هل هذا يعني أن أنثراسايكلين لم يعد يُستخدم؟


لا، لا يزال يُستخدم في بعض الحالات، خاصةً عندما يكون السرطان عدوانيًا ويتطلب استجابة علاجية قوية. لكن مع التقدم الطبي، أصبح الأطباء أكثر حرصًا في تحديد المرضى الذين سيستفيدون منه حقًا، لتجنب تعريض الآخرين لمخاطره المحتملة.


🌟ماذا يعني هذا للمرضى؟


إذا كنتِ تخضعين لعلاج سرطان الثدي، فمن الجيد مناقشة خيارات العلاج مع طبيبك وسؤاله عما إذا كان من الممكن تجنب أنثراسايكلين في حالتك. كل مريضة تختلف حالتها، ويجب أن يكون العلاج مناسبًا لحالتك الصحية واحتياجاتك الفردية.


💥الخلاصة:

تقليل استخدام أنثراسايكلين في علاج سرطان الثدي هو خطوة نحو علاجات أكثر أمانًا وفعالية. بفضل التقدم في الطب، أصبح لدى المرضى خيارات علاجية تقلل من المخاطر وتوفر جودة حياة أفضل. من المهم دائمًا استشارة الطبيب لفهم الخيارات المتاحة واتخاذ القرار الأفضل لحالتك.

على الرغم من مرور 50 عامًا على اكتشاف الأنثراسيكلين، وعلى الرغم من التقدم الأخير في تطوير العلاجات المستهدفة للسرطانات، يُعالج نحو 32% من مرضى سرطان الثدي، و57-70% من مرضى اللمفوما المسنين، و50-60% من مرضى سرطان الطفولة بالأنثراسيكلين. تستفيد بعض السرطانات من الأنظمة المستندة إلى العلاج المساعد بالأنثراسيكلين، من ضمنها سرطانات الثدي ثلاثية السلبية التي لا تستجيب بشكل جيد للعلاجات المستهدِفة بسبب نقص المستقبلات المتاحة التي يمكن استهدافها. بالمقارنة مع مرضى سرطان الثدي غير ثلاثي السلبية، أظهر مرضى سرطان الثدي ثلاثي السلبية معدل استجابة أفضل ومعدل استجابة باثولوجية أعلى عند استخدام الأنثراسيكلين، وهو مؤشر يُستخدم للتنبؤ بتحسن النتائج على المدى الطويل.


✨لنتحد جميعًا في مواجهة السرطان، فالتوعية اليوم حياة غدًا! #التوعية_تنقذ_الحياة.

مع أصدق تمنياتي للجميع بدوام الصحة والعافية

#العلاج الاشعاعي مطلب كل مريض سرطان في عدن

بقلم د.اماني صالح هادي سعيد

اخصائي علاج الاورام والعلاج بالاشعاع

المركز الوطني لعلاج الاورام -عدن

برج الاطباء -حي عبدالعزيز

مستشارة وحده السياسات والدعم الفني بوزارة الصحه والسكان

مدير الادارة البيئة والاجتماعيه بوزارة الصحه والسكان

رئيسه وحده التوعيه الصحية في اليمن لمجلس العربي للاكاديميين والكفاءات

عضو عامل في اتحاد الجامعات الافرواسيوية